跌倒国际疾病的分类

2022-04-10

1. 从一个平面至另一个平面的跌落。
2. 同一平面的跌倒。
跌倒的原因:内在危险因素、外在危险因素
1. 内在危险因素
1)生理因素:①中枢神经系统衰退,智力、肌张力、反应能力、平衡能力等降低,使跌倒的危险性增加。②感觉系统衰退,视力、视觉分辨率、视觉的空间/深浅度下降、听力等敏感度下降。③步态稳定性下降。④骨骼肌肉系统退化。
2)病理因素:①神经系统疾病:脑卒中。②心血管疾病:直立性低血压。③影响视力的眼部疾病:白内障等。④心理及认知因素。⑤其它因素。
3)药物因素:如降压药等。
2. 外在危险因素
1)环境因素:①室内环境因素:不适合的家具、地面滑湿等;②个人环境:衣着、鞋子大小不适等;③户外环境:台阶过高、雨雪天气、拥挤等因素。
2)社会因素:老年人的教育和收入水平、卫生保健水平、以及老年人是否独居等因素。
3. 既往史:有无惧怕跌倒的心理。
防跌倒健康指导
1. 增强防跌倒意识。
2. 合理运动。
3. 合理用药。
4. 选择适当的辅助工具。
5. 创造安全的环境。
6.调整生活方式。
7. 防止骨质疏松,减轻跌倒后损伤。
尿失禁
盆底肌肉训练
1. 站立:双脚分开与肩同宽,尽量收缩骨盆底肌肉并保持10s,然后放松10s,重复收缩与放松15次。
2. 坐位:双脚平放于地面,双膝分开与肩同宽,双手放于大腿上,身体微微前倾,尽量收缩骨盆底肌肉并保持10s,然后放松10s,重复收缩与放松15次。
3. 仰卧位:双膝微曲约45°,尽量收缩骨盆底肌肉并保持10s,然后放松10s,重复收缩与放松15次。
疼痛:是由感觉刺激而产生的一种生理、心理反应及情感上的不愉快经历。
疼痛的原因与分类
1. 根据疾病缓解及持续时间来分类
1)急性疼痛:有明确原因引起的疼痛,如骨折、手术等。
2)慢性疼痛:起病较慢,一般超过3个月,多与慢性疾病有关。
2. 根据发病依据来分类
1)躯体疼痛:性质为钝痛或剧痛。
2)内脏疼痛:性质为压榨性疼痛,可伴牵涉痛。
3)神经性疼痛:性质为放射样烧灼痛,常伴有局部感觉异常。
疼痛的评估工具
1. 视觉模拟疼痛量表:10cm游动尺标,共有10个标度,0分表示无痛,10分表示难以忍受的最剧烈的疼痛。0-2分为优;3-5分为良;6-8分为可;>8分为差。
2. 口述描述评分:采用形容词来描述疼痛的强度。
3. wong-banker面部表情量表:以6种面部表情表示疼痛程度。0表示非常愉快,无疼痛;1表示有一点儿疼痛;2表示轻微疼痛;3表示疼痛较明显;4疼痛较严重;5剧烈疼痛。此法适合任何年龄阶段,且没有特定的文化背景或性别要求,尤其适用于急性疼痛患者、老年人、孩童以及表达能力丧失者。


4. 疼痛日记评分法:记录每天各时段与疼痛有关的活动
消瘦:是指机体从食物获得的能量、营养素等不能满足身体需要,从而影响生长、发育或生理功能的现象。

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